ZZO ZDK

Kontrola privremene spriječenosti za rad

Kontrola privremene spriječenosti za rad, poznatija kao kontrola bolovanja, predstavlja zakonsku mjeru koju provodi Zavod zdravstvenog osiguranja. Cilj ove kontrole je provjera postojanja i opravdanosti medicinskih razloga zbog kojih je osiguranik privremeno spriječen za rad. Kontrolu mogu inicirati poslodavac, izabrani ljekar ili sam Zavod po službenoj dužnosti, najčešće kod dužih ili sumnjivih bolovanja. Provjeru vrše ovlašteni kontrolori ili ljekarske komisije Zavoda.

Proces može uključivati: Provjeru medicinske dokumentacije: Uvid u nalaze i mišljenja koja potkrepljuju dijagnozu. Pregled osiguranika: Direktan ljekarski pregled od strane komisije. Posjetu osiguraniku kod kuće: Provjera da li se osiguranik pridržava uputa za liječenje.

Ukoliko se utvrdi da bolovanje nije medicinski opravdano ili da osiguranik zloupotrebljava ovo pravo, Zavod može donijeti rješenje o prekidu bolovanja i uskratiti pravo na naknadu plate.

2

Ugovorne bolnice

12

Ugovornih domova zdravlja

60

Privatnih ustanova

3

Ugovorna zavoda